Акция
За заказ свыше 1000 грн доставка бесплатно Грандиозные скидки к Новому Году Подарок каждому покупателю
грн
Избранное
Сравнение

Медицинские бланки

Медицинским учреждениям мы предлагаем изготовление специализированных бланков, журналов и медицинских карт. Для печати такой продукции обычно применяется печать в одну краску на офсетной бумаге.
Формы медицинских бланков утвержденные МОЗ УКРАЇНИ.
Любой из этих бланков и книг вы можете заказать у нас, даже, если они пока не представлены в нашем интернет-магазине.

 

Найменування форми

№ форми

1

Вкладний листок №1 до ф.№025/0 (дані профілактичного огляду)

№1 до ф.№025/0

2

Вкладний листок №2 до ф.№025\о (щорічний епікриз на диспансерного хворого)

№2 до ф.№025\о

3

Журнал обліку прийому хворих в стаціонар

001/о

4

Журнал відмовлень в госпіталізації

001-1/о

5

Журнал обліку хворих, яким надана лікувальна відпустка

001-2/о

6

Журнал обліку перебування хворого в денному стаціонарі, стаціонарі вдома

001-3/о

 

Журнал обліку прийому вагітних, роділь і породіль

002/о

 

Медична карта стаціонарного хворого

003/0

 

Карта хворого денного стаціонару поліклініки, стаціонару вдома

003-2/о

 

Листок лікарських призначень

003-4/о

 

Протокол загального переливання крові та ії компонентів

003-5/о

 

Листок реєстрації переливання трансфузійних рідин

005/о

 

Температурний листок

004/0

 

Листок обліку руху хворих і ліжкового фонду стаціонару

007/о

 

Журнал запису оперативних втручань у стаціонарі

008/о

 

Журнал реєстрації переливання трансфузійних рідин

009/о

 

Журнал запису пологів в  стаціонарі

010/о

 

Журнал реєстрації надходження і видачі трупів

015/о

 

Зведена відомість обліку руху хворих і ліжкового фонду в стаціонарі, відділенні, або профелю ліжок

016/о

 

Медична карта амбулаторного хворого

025/о

 

Вкладний листок на підлітка до медичної карти амбулаторного хворого

025-1/о

 

Статистичний талон для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів

025-2/о

 

Талон на прийом до лікаря

025-4/о

 

Талон амбулаторного пацієнта при наданні консультативної поліклінічної допомоги

025-5/о

 

Талон амбулаторного пацієнта (скорочений варіант)

025-7/о

 

Посімейний журнал дільниці лікаря загальної практики - сімейної медицини

025-8-1/о

 

Медична карта дитини (для школи, школи-інтернату,школи-ліцею, дитячого будинку, дитячого садку)

026/о

 

Виписка із медичної карти амбулаторного (стаціонарного) хворого

027/о

 

Виписка із медичної карти стаціонарного хворого на злоякісне новоутворення

027-1/о

 

Протокол про виявлення у хворого занедбаної форми злоякісного новоутворення

027-2/о

 

Виписка з медичної карти амбулаторного (стаціонарного,санаторного ) хворого ТБ 09

027-4/0

 

Консультативний висновок спеціаліста

028/о

 

Журнал обліку процедур

029/о

 

Контрольна карта диспансерного нагляду (картон)

030/о

 

Контрольна карта диспансерного нагляду за хворими на туберкульоз (офсет)

030-4/о

 

Реєстраційна карта хворого на злоякісне новоутворення

030-6/о

 

Журнал обліку наркотичних засобів,психотропних речовин і прекурсорів,препаратів, що містять наркотичні засоби

Додаток№5

 

Журнал обліку наркотичних засобів,психотропних речовин і прекурсорів,препаратів, що містять наркотичні засоби

Додаток№5

 

Книга записів викликів лікарів додому

031/о

 

Журнал висновків лікарсько-консультативної комісії

035/о

 

Журнал реєстрації листків непрацездатності

036/о

 

Листок щоденного обліку роботи лікаря-стоматолога (стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету)

037/о

 

Листок щоденного обліку роботи лікаря стоматолога-ортопеда

037-1/о

 

Листок щоденного обліку роботи лікаря стоматолога-ортодонта

037-2/о

 

Журнал обліку роботи з гігієнічного виховання  населення

038/о

 

Відомість обліку відвідувань в поліклініці (амбулаторії),  диспансері, консультації, вдома

039/о

 

Щоденник обліку роботи лікаря стоматолога (стоматологічної поліклініки, відділення, кабінету)

039-2/о

 

Щоденник обліку роботи лікаря стоматолога-ортодонта

039-3/о

 

Щоденник обліку роботи лікаря стоматолога-ортопеда

039-4/о

 

Щоденник обліку роботи рентгендіагностичного відділення (кабінету)

039-5/о

 

Щоденник обліку роботи кабінету (відділення) функціональної діагностики

039-7/о

 

Щоденник обліку роботи кабінету (відділення) ультразвукової діагностики

039-8/о

 

Щоденник обліку роботи кабінету (відділення) ультразвукової діагностики

039-8/о

 

Карта хворого, який лікується в кабінеті лікувальної фізкультури

042/о

 

Медична карта стоматологічного хворого

043/о

 

Карта хворого, який лікується в фізіотерапевтичному відділенні (кабінеті)

044/о

 

Карта звернення за антирабічною допомогою

045/о

 

Журнал реєстрації ендоскопічних досліджень

046/о

 

Журнал реєстрації функціональних досліджень

047/о

 

Журнал реєстрації ультразвукових досліджень

048/о

 

Журнал запису рентгенологічних досліджень

050/о

 

Карта профілактичних флюорографічних досліджень

052/о

 

Іменний список призовників

054/о

 

Екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре  професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення

058/о

 

Журнал обліку інфекційних захворювань

060/о

 

Журнал реєстрації випадків туберкульозу

060-1/о

 

Карта профілактичних щеплень (картон)

063/о

 

Карта імунізації (офсет,картон)

063-1/о

 

Інформована згода та оцінка стану здоров'я особи  або дитини одним з батьків або іншим законним представником дитини на проведення щеплення або туберкулінодіагностики

063-2/о

 

Журнал обліку профілактичних щеплень

064/о

 

Медична карта хворого венеричним захворюванням

065/о

 

Статистична карта хворого, який вибув із стаціонару

066/о

 

Журнал запису амбулаторних операцій

069/о

 

Журнал запису амбулаторних операцій

069/о

 

Довідка для одержання путівки

070/о

 

Журнал обліку санітарно-курортних путівок,виданий сан-курортною відбірковою комісією ЗОЗ

070-1/о

 

Журнал обліку довідок для одержання путівки на санаторно-курортне лікування

070-2/о

 

Санаторно-курортна карта

072/о

 

Журнал запису амбулаторних хворих

074/о

 

Санаторно-курортна карта для дітей і підлітків

076/о

 

Путівка в дитячий санаторій

077/о

 

Медична довідка на учня, який від'їжджає в оздоровчий табір

079/о

 

Медичний висновок на дитину (підлітка) - інваліда з дитинства у віці до 16 років

080/о

 

Медична карта хворого на туберкульоз

081/о

 

Журнал реєстрації виданих (отриманих) бланків медичних довідок щодо придатності до керування транспортним засобом

083-4/о

 

Лікарський висновок про переведення вагітної на іншу роботу

084/о

 

Медична довідка (лікарський професійно-консультативний висновок)

086/о

 

Направлення на МСЕК

088/о

 

Повідомлення про хворого з вперше в житті встановленим діагнозом активного туберкульозу, трихофітії, мікроспорії, фавуса, корости, трахоми

089/о

 

Повідомлення про випадок захворювання на сифіліс, гонококову, хламідійну інфекцію, урогенітальний мікоплазмоз та трихомоніаз

089-1/о

 

Повідомлення про хворого з вперше в житті встановленим діагнозом раку або іншого злоякісного новоутворення

090/о

 

Повідомлення про травму невиробничого характеру

092/о

 

Направлення на обов'язковий попередній медичний огляд працівника

093/о

 

Довідка про тимчасову непрацездатність студента, учня технікуму, професійно-технічного училища, про хворобу, карантин і інші причини відсутності дитини, яка відвідує школу, дитячий дошкільний заклад

095/о

 

Історія пологів

096/о

 

Карта розвитку новонародженого

097/о

 

Журнал відділення (палати) для новонароджених

102/о

 

Медичне свідоцтво про народження

103/о

 

Лікарське свідоцтво про смерть

106/о

 

Журнал реєстрації аварій при наданні медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та роботі з ВІЛ-інфікованим матеріалом

108-1/о

 

Картка виклику швидкої медичної допомоги

109/о

 

Картка виїзду швидкої медичної допомоги

110/о

 

Історія розвитку дитини офсет

112/о

 

Супровідний листок станції швидкої медичної допомоги

114/о

 

Журнал запису звернень про невідкладну медичну допомогу

115/о

 

Зошит обліку роботи вдома дільничної (патронажної) медичної сестри (акушерки)

116/о

 

Список осіб, які підлягають періодичному медичному огляду

122/о

 

Протокол обов"язкових попереднього та періодичного психіатричного оглядів

122-1/о

 

Журнал реєстрації виданих (отриманих) бланків медичних довідок про проходження обов"якових попереднього та періодичного психіатриних оглядів

122-3/о

 

Карта обліку диспансеризації  (картон)

131/о

 

Повідомлення про побічні реакції лікарських засобів (з інструкцією)

137/0

 

Журнал щозмінного передрейсового та післярейсового медичних оглядів водіїв *

137-2/о

 

Журнал реєстрації виданих (отриманих) бланків сертифікатів про проходження  наркологічного огляду

140-1/о

 

Медична карта огляду водія (кандидата у водії) транспорту

142/о

 

Посвідчення водія про проходження медичної підготовки

143/о

 

Журнал комісії по медичному огляду водіїв для визначення їх придатності до керування транспортом

144/о

 

Медична карта профілактичного наркологічного огляду

145/о

 

Довідка для призначення і виплати державної допомоги у зв'язку з вагітністю та пологами жінкам, які не застраховані в системі загальнообов'язкового державного соціального страхування (офсет

147/о

 

Журнал реєстрації виданих (отриманих) довідок для призначення і виплати державної допомоги у зв'язку з вагітністю та пологами жінкам, які не застраховані в системі загальнообов'язкового державного соціального страхування (папір білий)

147-1/о

 

Журнал обліку померлих

151/о

 

Журнал обліку новонароджених

152/о

 

Журнал обліку випадків перинатальної смерті

153/о

 

Рецепт (дорослий, дитячий)

Ф-1

 

Журнал обліку руху заразного матеріалу

270/о

 

Журнал обліку виділених культур та їх знищення

280/о

 

Повідомлення про вагітну в крові, якої виявлено антитіла до ВІЛ

501-1

 

Журнал реєстрації добровільного перед та післятестового консультування при тестуванні на  ВІЛ інфекції

503/о

 

Журнал реєстрації добровільного перед та післятестового консультування при тестуванні на  ВІЛ інфекції

503/о

 

Інформована згода на ВІЛ

503-1/о

 

Журнал обліку отриманих дезенфікуючих засобів

290/о

 

Журнал обліку медикаментів та шприців

-

 

Журнал реєстрації несчасних випадків невиробничого характеру

-

 

Журнал профілактичних медичних оглядів

-

 

Журнал обліку сильнодіючих та отруйних речовин(наказ №360)

-

 

Направлення на огляд водія транспортного засобу з метоювиявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп'яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції

-

 

Журнал реєстрації медичних оглядів осіб з метоювиявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп'яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції

-

 

Висновок щодо результатів медичного огляду з метоювиявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп'яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції

-

 

Акт медичного огляду з метоювиявлення стану алкогольного, наркотичного чи іншого сп'яніння або перебування під впливом лікарських препаратів, що знижують увагу та швидкість реакції

-

 

Особова картка працівника ( картон)

П2

 

Наказ (розпорядження) про надання відпустки (картон)

П3

 

Звіт про загальну кількість випадків туберкульозу 1,2,3 категорій хворих ( за даними бактеріоскопіїі / або культурального дослідження)   ТБ07

-

 

Звіт про результат лікування  хворих на туберкульоз легень , які зареєстровані  12-15 місяців ТБ 08

-

 

Звіт про конверсію мокротиння у хворих на туберкульоз ТБ10

-

 

Звіт про результати дослідження стійкост мікр

 

____________________________________________________________
Оформить заказ Вы можете удобным для Вас способом:
Заказ Online – работает ежедневно 24 часа в сутки.
Отправьте запрос на e-mail: Контакты
Позвоните нам по телефонам:
099 228 79 79097 310 79 79 или 0372 55 68 42
с 10.00 до 17.00 (Пн.-Пт.)